Фундаментальная медицина (специалитет)

ЕГЭ по каким предметам нужно сдать для поступления на «Фундаментальную медицину»:

• химия

• биология

• русский язык

Проходной балл 2023 г. бюджет общий конкурс - 266

• Гуманитарным: иностранный язык, философия, инновационная экономика, правоведение, биоэтика.

• Естественно-научным: физика, химия, высшая математика, теория вероятности, биология.

• Базовым медицинским: биохимия, физиология, микробиология и вирусология, патофизиология, патологическая анатомия, фармакология и др.

• Клиническим: общая хирургия, пропедевтика внутренних болезней, терапия, хирургия, инфекционные болезни и др.

• На старших курсах появляются такие дисциплины как молекулярная биология и геномика, молекулярная онкология, медицинская генетика, клиническая лабораторная диагностика, клиническая биоинформатика, молекулярная эндокринология, молекулярная иммунология, регенеративная медицина, генная терапия.

1. Пройдя первичную аккредитацию, продолжить работу врачом-терапевтом участковым

2. Поступить в ординатуру по специальностям, на которые осуществляется прием выпускников, завершивших обучения по специальности 31.05.01 «Лечебное дело».

3. Поступить в аспирантуру и продолжить заниматься научно-исследовательской работой в профильных НИИ и клиниках.

С развитием новых технологий лечения и диагностики заболеваний необходима интеграция классического образования врачей и последних достижений науки в области естественнонаучных дисциплин. В арсенале врачей сегодня имеются передовые методики, основанные на генетических технологиях секвенирования, редактирования и манипулирования с генетической информацией, технологии ядерной медицины, иммунологии, масс-спектрометрии, вирусологии и искусственного интеллекта. Все это позволяет по-новому взглянуть на перечень преподаваемых дисциплин, методические подходы и практические занятия, которые входят в цикл подготовки студентов-медиков.

Образовательная программа по специальности 31.05.01 «Лечебное дело» (профиль: Фундаментальная медицина) отличается увеличенным количеством времени на учебные и производственные практики, включением в учебный план преддипломной практики, предшествующей государственной итоговой аттестации. Трудоемкость естественнонаучных дисциплин (физика, математика, химия, биология) увеличена в 2 раза. На старших курсах появляются такие дисциплины как молекулярная биология и генетика, молекулярная онкология, медицинская генетика, клиническая лабораторная диагностика, медицинская статистика, клиническая биоинформатика, молекулярная эндокринология, молекулярная иммунология.

• Образовательная программа по специальности 31.05.01 «Лечебное дело» (профиль: Фундаментальная медицина) отличается увеличенным количеством времени на учебные и производственные практики, включением в учебный план преддипломной практики, которая является допуском к государственной итоговой аттестации.

• Трудоемкость естественнонаучных дисциплин (физика, математика, химия, биология) увеличена в два раза.

• На старших курсах появляются такие дисциплины как молекулярная биология и генетика, молекулярная онкология, медицинская генетика, клиническая лабораторная диагностика, медицинские нанобиотехнологии, математическая биология, биоинформатика, молекулярная эндокринология.

• Акушерство

• Анатомия человека

• Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия

• Безопасность жизнедеятельности

• Биология

• Биохимия

• Биоэтика

• Высшая математика

• Гигиена, профессиональные болезни

• Гинекология

• Гистология

• Дерматовенерология

• Иммунология, аллергология

• Инновационная экономика

• Иностранный язык

• Инфекционные болезни, эпидемиология, фтизиатрия

• История

• Клиническая биоинформатика

• Латинский язык

• Лучевая диагностика

• Медицина катастроф

• Медицинские нанобиотехнологии

• Микробиология, вирусология

• Молекулярная биология и геномика

• Молекулярная иммунология

• Молекулярная онкология

• Неврология и психиатрия

• Нормальная физиология

• Общая и биоорганическая химия

• Общая и медицинская генетика

• Общая хирургия

• Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения

• Онкология, лучевая терапия

• Оториноларингология

• Офтальмология

• Патологическая анатомия

• Патологическая физиология

• Педиатрия

• Правоведение

• Пропедевтика внутренних болезней

• Психология и педагогика

• Статистические методы в медицине

• Судебная медицина

• Терапия

• Топографическая анатомия и оперативная хирургия

• Травматология и ортопедия

• Урология

• Фармакология

• Физика

• Физическая культура и спорт

• Философия

• Хирургия

• Электронное здравоохранение

Дисциплины (модули) по выбору

• Коморбидные состояния

• Минимально инвазивная абдоминальная хирургия

• Регенеративная медицина

• Клеточные технологии в медицине

• Минимально инвазивная гинекология

• Молекулярная кардиология

• Генная терапия

• Минимально инвазивная урология

• Клиническая функциональная диагностика

• Клиническая лабораторная диагностика

• Минимально инвазивная ортопедия

Дисциплины по физической культуре и спорту

• Физическая культура: игровые виды спорта и единоборства

• Физическая культура: общая физическая подготовка

Учебная практика

• Ознакомительная практика

• Научно-исследовательская работа

Производственная практика

• Помощник среднего медицинского персонала

• Практика акушерско-гинекологического профиля

• Практика диагностического профиля

• Практика общеврачебного профиля

• Практика по неотложным медицинским состояниям

• Практика терапевтического профиля

• Практика хирургического профиля

• Преддипломная практика

Государственный экзамен по специальности "Лечебное дело" (подготовка к сдаче и сдача государственного экзамена)

• Введение в специальность

• Клинические исследования

• Секционный курс

• Ядерная медицина

Введению профиля «фундаментальная медицина» в нашем Университете предшествовало несколько факторов.

Первый - некий общий тренд развития здравоохранения, как минимум в области диагностики и высокотехнологичной помощи. Врач должен разбираться не только в медицине, но и в современной науке - пандемия это ярко показала. Нужно знать и генную инженерию, чтобы понимать, как сделать вакцину; следует разбираться в молекулярной иммунологии, в цитокинах, чтобы усвоить, что такое цитокиновый шторм; для проведения диагностических процедур необходимы знания об РНК-вирусах, о том, что такое RT-PCR; важно уметь отличать IgM, IgG, IgA - все это требует углубленной молекулярной подготовки. И знаний в указанной области зачастую не хватает современному выпускнику медицинского вуза. Новое направление призвано усилить эту сторону врачей.

Другим фактором является определенный успех Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова, а именно его факультета фундаментальной медицины. Там небольшие группы, 50–60 человек, получают серьезную естественно-научную подготовку перед тем, как становиться врачами. При этом образование ведется во многом силами других подразделений, и не нужно держать большие кафедры на самом факультете. Конкурс при поступлении, качество подготовки студентов - все перечисленное показывало востребованность и жизнеспособность направления.

И третьим фактором стало то, что классические специальности медико-биологического факультета Университета - медицинская биохимия, медицинская биофизика, медицинская кибернетика - находятся под определенным ударом в связи с принятием новых профессиональных стандартов. Нормативные документы не позволяют нашим выпускникам идти в ординатуру по целому ряду направлений. В частности, это касается генетиков, рентгенологов. Пока им разрешено это делать в соответствии с приказом Минздрава № 707, но в случае его отмены все перейдут на профессиональные стандарты, которые запрещают таким выпускникам становиться врачами. У них будет один путь - в науку. Они смогут пойти работать в клиническую лабораторную диагностику и по некоторым другим специальностям. А клинические дисциплины станут для них закрыты. Поэтому мы подумали, что хорошо бы на МБФ ввести специальность «лечебное дело» по профилю «фундаментальная медицина», набирать небольшое количество человек, 50–60, чтобы они получали соответствующий диплом, с которым им были бы открыты все направления ординатуры и аспирантуры.

Эти три предпосылки привели к идее создания нового направления подготовки. Были возможны самые разные варианты ее реализации. В первую очередь встал вопрос, на каких кафедрах мы будем учить поступивших студентов именно в области медицины. Если с естественно-научными направлениями у нас все понятно - есть хорошие кафедры физики и математики, биологии на МБФ, а также химия на лечебном факультете, то как будет обстоять ситуация на старших курсах, с 3-го и выше, было неясно.

Тут к нам на помощь пришло Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА). И руководитель этого ведомства Вероника Игоревна Скворцова, бывший министр здравоохранения и выпускница нашего вуза, любезно согласилась предоставить подведомственные ФМБА учреждения в качестве клинических баз для студентов, которые будут готовиться по данной программе.

Будут открыты две кафедры на нашем факультете: хирургии и терапии. Их клиническими базами станут учреждения ФМБА, и студенты смогут готовиться на них. Безусловно, останется некий ряд направлений, который ФМБА не сможет покрыть, такие как акушерство, инфекционные заболевания и другие (наверное, около 20 процентов от всех клинических дисциплин). Здесь мы будем просить помощи у лечебного факультета, чтобы там взяли их на себя. Но по большинству специальностей мы будем учить студентов на своих базах.

Сейчас на МБФ есть кафедра экспериментальной хирургии. В первую очередь она занимается животными, экспериментальными моделями. Ее планируется преобразовать в кафедру хирургии, где объектом исследования и изучения станет и человек.

А кафедру терапии мы собираемся создать. Поскольку таких студентов на курсе будет всего 50–60 человек, часов немного, отдельных кафедр по специфическим направлениям мы открывать не будем. Она одна включит в себя широкий спектр дисциплин. Ожидается, что кафедра терапии МБФ будет базироваться в Федеральном центре мозга и нейротехнологий. Он не перекрывает всю терапию, но в нем есть много аудиторий, которые позволят нам интегрироваться с рядом стоящим зданием, мы будем приглашать профессоров, чтобы проводить лекционные занятия. Затем с пациентами студенты будут работать в конкретных клиниках ФМБА или в Федеральном центре мозга и нейротехнологий - например, неврология и некоторые другие дисциплины могут реализовываться там.

Помимо наличия хороших клинических баз в РНИМУ им. Н.И. Пирогова, одним из ключевых отличий мне представляется то, что наши выпускники не будут писать диплом, а студенты, обучающиеся по профилю «фундаментальная медицина» в МГУ, готовят его на последнем курсе. Мы тоже долго думали, нужен ли он нашим студентам: в учебном плане у них сильно разгружен 6-й курс, но специалисты нашего Университета, врачи, посоветовали сделать практику. Поэтому у них будет что-то похожее на субординатуру по ключевому направлению, когда наставник даст учащемуся несколько клинических случаев для анализа, а выпускник должен будет наблюдать за пациентами и защитить выбранный тип лечения. Это иной подход. Безусловно, останутся экзамены, но тем не менее у студентов будет полгода для деятельности исключительно в клинике. В МГУ это чаще всего молекулярная научная работа, а не с пациентом. Мы же хотим ориентироваться на больного.

Разница будет в идеологии. Мы планируем выпускать врачей-исследователей, а лечебный факультет готовит больше клинических специалистов. Есть ряд дисциплин, на которые у нас планируется делать упор, - это молекулярная биология и геномика, молекулярная онкология, медицинская генетика, молекулярная кардиология, биоинформатика, молекулярная иммунология, клиническая лабораторная диагностика, медицинские нанобиотехнологии, регенеративная медицина, генная терапия, ядерная медицина. Их изучение будет существенно отличать выпускников нашего факультета. Другими особенностями программы станут обучение на клинических базах ФМБА и большее количество часов практики.

Помимо этого, на медико-биологическом факультете английский язык изучается отдельно, не на общих кафедрах Университета. У нас его ведут преподаватели из Академии наук, те, которые преподают его в аспирантуре у академических аспирантов. Количество учебных часов по этому предмету увеличено более чем в два раза, если сравнивать с другими факультетами РНИМУ.

Уже после завершения шести лет обучения по новому профилю на МБФ выпускник сможет пойти практически по любому направлению ординатуры и аспирантуры. Его потенциальными работодателями станут НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, НИКИ педиатрии, Центр мозга и нейротехнологий ФМБА, Российский геронтологический научно-клинический центр, Центр стратегического планирования ФМБА, НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева и другие медучреждения.

Академическая разница устроена таким образом, что если студент поступит на новую программу и по каким-то причинам захочет перейти на лечебный факультет, то на первых двух курсах он сможет это сделать без каких-либо потерь. Начиная с третьего года обучения студенты попадут уже на клинические кафедры.

Выбор одного из двух направлений, наверное, зависит от традиций семьи, от того, чего хочет сам абитуриент. Здесь нет чего-то хуже или лучше: мы создаем немного иной «интерфейс», перераспределяем часы и, расставив по-другому акценты, получаем два разных профиля. Классический врач использует принцип «не навреди». А у врача-исследователя в голове возникает вопрос: «А что, если...» Он постоянно должен сомневаться, искать ответы и думать о пациенте. Такому врачу нужно исследовать молекулярные причины заболевания, опираться на протоколы лечения, но при этом искать новые возможности. Человек - это сложнейшая система, и простых ответов по многим болезням можно не найти, у них целый комплекс проблем. Если абитуриент видит себя исследователем, новатором, мне кажется, он должен поступать к нам. Он станет не узким специалистом, не только хирургом или иммунологом, а будет видеть проблему широко и захочет ее решить.

В этом году никаких отличий не будет: абитуриенты смогут поступать по результатам ЕГЭ по химии, биологии и русскому языку. В следующем году, если нам разрешат, мы позволим сдавать на выбор одну из дисциплин: например, биологию, математику или физику. В таком случае химия и русский язык будут обязательными предметами, а из указанных трех абитуриент сможет выбрать, что ему больше нравится. Если для поступления на лечебный факультет необходимо сдать биологию, то в нашем случае можно будет прийти с результатами ЕГЭ, например, по математике, химии и русскому языку. Если такая схема покажет свою эффективность, мы не потеряем детей и увидим, что средний балл высокий, то, может быть, введем четвертый экзамен. То есть сделаем математику обязательной для поступления. В современном мире без этого предмета никуда, математику надо знать. Она структурирует мышление, что важно для врача.

Но это в будущем. Мы будем крайне внимательно и аккуратно вносить любые изменения, чтобы ни в коем случае не навредить абитуриентам и процессу поступления.

Я могу сказать только одно: будет очень тяжело и трудно. Но что-то стоящее не дается легко. Когда люди достигают каких-то результатов, они всегда проходят через трудности, пот и тяжелую работу. И потом в этой обстановке выкристаллизовываются, выковываются новые качества в человеке, появляются новые знания, способности и навыки. Мое кредо: туда, где тяжело, надо обязательно идти, там, где легко, других будет много. Я считаю, что придется тяжело. Если вы хотите попробовать себя и научиться чему-то новому, дерзайте! А мы в этом вам будем помогать.